Ameliyatsız Tiroid Tedavisi: Mikrodalga Ablasyon Nedir?
- Doç.Dr.Mutlu Ünver
- 19 Tem
- 4 dakikada okunur
Tiroid nodülleri, toplumda sık rastlanan ve genellikle iyi huylu (benign) yapılar olmasına rağmen bazı durumlarda büyüyerek boğazda baskı, yutma güçlüğü, ses kısıklığı ve kozmetik rahatsızlık gibi şikâyetlere yol açabilir. Bu gibi durumlarda geçmişte en yaygın çözüm cerrahi müdahaleydi. Ancak artık gelişen teknoloji sayesinde mikrodalga ablasyon (MWA) gibi ameliyatsız tiroid tedavi yöntemleri sayesinde hastalar konforlu, güvenli ve estetik açıdan sorunsuz bir süreç yaşayabiliyor.
İçindekiler
Ablasyon Nedir?
Ablasyon kelimesi tıpta, vücuttaki istenmeyen dokuların yok edilmesini ifade eder. Bu işlem, çeşitli enerji kaynakları (ısı, lazer, mikrodalga, radyofrekans vb.) kullanılarak gerçekleştirilebilir. Amaç, hasarlı veya işlevsiz dokunun kontrollü bir şekilde ortadan kaldırılmasıdır.
Tiroid bezinde uygulanan ablasyon tedavileri, özellikle iyi huylu nodülleri hedef alır. Bu yöntem sayesinde hem cerrahiden kaçınılır hem de hastanın tiroid bezinin tamamı korunmuş olur. Mikrodalga ablasyon, bu yöntemler arasında öne çıkan modern ve etkili bir seçenektir. İşlem sırasında nodül içine yerleştirilen bir iğne aracılığıyla mikrodalga enerjisi verilerek nodül hücreleri yüksek ısı ile tahrip edilir.
Bu minimal invaziv tedavi sayesinde:
Nodülün hacmi zamanla küçülür,
Semptomlar azalır ya da kaybolur,
Estetik kaygılar ortadan kalkar.
Tiroid Mikrodalga Ablasyon Tedavisi Nedir?
Mikrodalga ablasyon (MWA), tiroiddeki iyi huylu ama şikâyet oluşturan nodüllerin, ameliyata gerek kalmadan tedavi edilmesini sağlayan bir yöntemdir. Ultrason eşliğinde cilde açılan küçük bir delikten nodüle yerleştirilen özel bir prob aracılığıyla, mikrodalga enerjisi doğrudan nodül içine gönderilir. Bu enerji, nodül hücrelerini yakarak küçülmelerini sağlar.
İşlem lokal anesteziyle yapılır, yaklaşık 20-30 dakika sürer ve hasta aynı gün evine dönebilir. Özellikle ameliyat olmak istemeyen ya da genel anesteziye uygun olmayan hastalar için son derece idealdir.
Mikrodalga Ablasyon Yeni Bir Teknik midir?
Mikrodalga ablasyon, aslında karaciğer, akciğer ve böbrek gibi organlarda uzun süredir kullanılan bir tedavi yöntemidir. Ancak tiroid nodüllerinde kullanımı daha yenidir. Bu alandaki deneyim arttıkça, yöntemin etkili ve güvenli olduğu gösterilmiş, böylece daha geniş hasta gruplarında tercih edilmeye başlanmıştır.
Tiroidde daha önce yaygın olarak kullanılan bir diğer yöntem olan radyofrekans ablasyon (RFA) ile benzer şekilde çalışan MWA, enerji aktarım gücünün daha fazla olması ve nodülü daha kısa sürede ısıtarak etkili bir tahribat oluşturması sayesinde dikkat çeker.
Cerrahiye Göre Avantajları Nelerdir?
Mikrodalga ablasyon, özellikle cerrahiden kaçınmak isteyen veya cerrahiye uygun olmayan hastalar için önemli avantajlar sunar. Bu yöntemin sunduğu konfor ve düşük komplikasyon riski, hem hasta memnuniyetini hem de tedavi başarısını artırır.
Kriter | Cerrahi Müdahale | Mikrodalga Ablasyon (MWA) |
Anestezi türü | Genel anestezi | Lokal anestezi |
İşlem süresi | 1-2 saat | 20-30 dakika |
Hastanede kalış süresi | 1-2 gün | Aynı gün taburcu |
Girişimsel iz | 4-6 cm kesi | 1 cm'den küçük giriş |
İyileşme süresi | 7-14 gün | 1-3 gün |
Günlük hayata dönüş | Geç | Hızlı |
Tiroid hormon kaybı riski | Yüksek | Düşük |
Ses siniri riski | Var | Çok düşük |
Maliyet | Daha yüksek | Daha ekonomik |
Mikrodalga Ablasyon Riskli Bir İşlem midir?
Her tıbbi işlemde olduğu gibi mikrodalga ablasyonda da bazı riskler mevcuttur. Ancak bu risklerin görülme sıklığı oldukça düşüktür ve deneyimli bir uzman tarafından yapıldığında komplikasyon oranı minimumdur.
Olası riskler:
Hafif kanama veya morarma
Geçici ses kısıklığı
Ciltte kızarıklık veya hafif yanık hissi
Nadiren enfeksiyon
Çok nadiren nodülün tekrar büyümesi
Tiroid fonksiyonlarında düşüş ihtimali çok düşüktür ve hastaların çoğu işlem sonrasında hormon ilaçlarına ihtiyaç duymaz.
Mikrodalga Ablasyon Nasıl Uygulanır?
Mikrodalga ablasyon (MWA) işlemi, steril bir ortamda, ultrason rehberliğinde ve lokal anestezi altında uygulanır. Hasta işlem boyunca uyanıktır ve genellikle ciddi bir rahatsızlık hissetmez.
Uygulama süreci adım adım şu şekildedir:
Hazırlık:
Hasta işlem öncesinde değerlendirilir. Tiroid ultrasonu ve gerekirse kan tahlilleri yapılır. İşlem günü hasta sırtüstü yatar şekilde hazırlanır.
Lokal Anestezi:
Boyun bölgesine anestezik madde enjekte edilerek işlem sırasında ağrı hissi engellenir.
Prob Yerleştirme:
İnce bir iğne şeklinde olan özel prob, ultrason eşliğinde doğrudan tiroid nodülüne yönlendirilir.
Enerji Verilmesi:
Prob aracılığıyla mikrodalga enerjisi nodülün içine iletilir. Bu enerji, kısa sürede nodül içinde yüksek ısı oluşturarak hücreleri tahrip eder.
İzleme ve Tamamlama:
İşlem sırasında ultrasonla nodülün ısınma durumu sürekli izlenir. Tedavi tamamlandıktan sonra prob çıkarılır ve giriş yeri kapatılır.
İyileşme:
Hasta yaklaşık 1-2 saat gözlem altında tutulur. Komplikasyon gelişmezse aynı gün evine dönebilir.
Mikrodalga Ablasyon Kimlere Uygulanır?
Aşağıdaki özelliklere sahip bireyler mikrodalga ablasyon için uygundur:
2 cm’den büyük, ultrasonla net olarak görüntülenebilen iyi huylu tiroid nodülü olanlar,
Nodül nedeniyle ses kısıklığı, yutma güçlüğü, estetik rahatsızlık gibi şikayetleri olanlar,
Genel sağlık durumu cerrahiye elverişli olmayan bireyler,
Tiroid fonksiyonları normal olan kişiler,
Ameliyat olmak istemeyen bireyler.
Nodülün kötü huylu olma ihtimali varsa veya göğüs boşluğuna doğru yayılım gösteriyorsa cerrahi müdahale tercih edilir.
Mikrodalga Ablasyon Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
İşlem sonrası 1-2 saatlik dinlenme yeterlidir.
İlk 24 saatte bölgeye su değdirilmemeli ve ağır fiziksel aktiviteden kaçınılmalıdır.
Boğazda hafif bir ağrı veya şişlik olması normaldir.
Doktorun önerdiği takip programına sadık kalınmalı, kontrol ultrasonları ihmal edilmemelidir.
Tiroid hormon düzeyleri belirli aralıklarla kontrol edilmelidir.
Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
Mikrodalga ablasyon kesin çözüm mü?
Evet, çoğu hastada tek seansta kalıcı sonuç alınır. Nodül zamanla küçülür veya tamamen kaybolur.
İşlem sonrası ağrı hissedilir mi?
İşlem sırasında lokal anestezi uygulanır. Sonrasında genellikle hafif bir ağrı olabilir.
Mikrodalga ablasyon sonrası ses kısıklığı olur mu?
Nadir görülür. Geçici ses değişiklikleri olabilir ama kalıcı değildir.
Tekrarlanabilir mi?
Evet, gerekirse ikinci bir seans uygulanabilir.
İşe ne zaman dönebilirim?
Genellikle ertesi gün hafif işler yapılabilir. Ağır fiziksel işler için birkaç gün beklenmesi önerilir.
Bu yöntemle nodül tamamen yok olur mu?
Zamanla ciddi oranda küçülür. Tamamen kaybolması da mümkündür.
İşlem sırasında uyutuluyor muyum?
Hayır, sadece lokal anestezi uygulanır. Hasta işlem boyunca uyanıktır.
Her tiroid nodülüne uygulanabilir mi?
Hayır. Kötü huylu şüpheli nodüller ve bazı özel durumlarda cerrahi tercih edilir.
Yorumlar